Durant les cirurgies de cataractes es treuen les lents naturals que tenen els pacients des del naixement i es col·loquen lents artificials a l'ull.
Amb aquesta finalitat, les lents trifocals, que s'utilitzen des de fa temps, s'anomenen "lents intel·ligents" entre la gent. Aquestes lents, el nom real de les quals és "Lent trifocal", estan augmentant en popularitat. En representació dels oftalmòlegs turcs, el president de l'Associació Turca d'Oftalmologia, el Prof. Dr. İzzet Can va assenyalar que aquestes lents són bastant avançades, però no tan intel·ligents com es podria pensar. Dient que l'objectiu principal és estalviar de les ulleres, Can va aclarir diverses preguntes sobre les lents intel·ligents.
Què és una lent intel·ligent?
El nom real de les lents que s'anomenen intel·ligents són "lentilles trifocals", és a dir, lents trifocals. Aquestes lents s'adhereixen a l'ull amb la cirurgia de cataractes i permeten que l'ull vegi distàncies properes (35-45 cm), intermèdies (60-80 cm) i llunyanes (5 metres i més enllà) sense necessitat que el pacient porti ulleres. En resum, pretenen independitzar la persona de les ulleres.
Quins defectes oculars es tracten amb la lent intel·ligent?
Les lents trifocals corregeixen tres condicions bàsiques: 1) Cataracta; 2) La presbícia, és a dir, la miopia relacionada amb l'edat; 3) Astigmatisme quan cal.
De fet, totes les lents intraoculars, ja siguin monofocals o multifocals, proporcionen el tractament de la malaltia de les cataractes, que impedeix que la llum entri a l'ull i formi una imatge saludable. La cirurgia de cataractes ajuda a eliminar l'esmentat problema substituint el nostre òrgan del cristal·lí, que està condensat i ja no passa llum a l'ull, per un cristal·lí artificial.
La lent artificial introduïda a l'ull durant la cirurgia també pot tenir altres funcions que restablir la transparència. Per tal de proporcionar aquestes funcions, si, a més de l'enfocament llunyà, s'afegeixen a la lent focus d'enfocament proper i intermedi, no només es pot aconseguir una visió llunyana, sinó també una visió de distància propera i intermèdia sense ulleres.
Per què aquestes lents es diuen intel·ligents?
De fet, no existeix una "lent intel·ligent" en terminologia mèdica. Malauradament, aquesta denominació es va proposar com a mètode de màrqueting, però cal reconèixer que ha tingut molt èxit. De fet, l'ús de la paraula "intel·ligent" vol dir autoregular-se davant les condicions canviants, ajustar-se segons aquestes condicions. Tanmateix, aquestes lents, que s'introdueixen a l'ull, no tenen la capacitat d'adaptar-se segons la distància, és a dir, les seves propietats físiques no canvien segons la situació. Acaben de dividir la llum per a tres focus separats.
Com a Associació Turca d'Oftalmologia (TOD), no ens oposem a la denominació, sempre que el públic entengui què és i què no és una lent intel·ligent. El problema aquí és que s'introdueix als pacients amb informació inexacta en serveis mèdics comercialitzats. Per exemple, vam veure que un pacient que va dir "M'havien introduït una lent intel·ligent a l'ull" no sabia que realment s'havia operat de cataractes i pensava que tenia alguna cosa que s'introduïa i s'extreu fàcilment, com ara una lent de contacte. Aquests exemples no s'han d'experimentar i els pacients s'han d'informar correctament.
Es poden aplicar les lents a tothom?
Aquesta cirurgia s'ha de fer després dels 45 anys, que és l'edat de la presbícia. Es pot dir que el grup d'edat ideal és de 55 a 70 anys. Tanmateix, aquestes lents també es poden utilitzar a una edat primerenca en els casos en què l'òrgan del cristal·lí s'ha retirat a causa d'un traumatisme o malaltia a una edat jove, o en casos com les cataractes juvenils.
Una preparació quirúrgica ben planificada per a l'ús de lents és potser molt més important que la cirurgia en si. És possible que aquestes lents no siguin adequades per a tothom. L'estil de vida dels pacients ha de ser qüestionat pel metge. Les lents trifocals provoquen una lleugera pèrdua de contrast. Per tant, el pacient no hauria de pertànyer a una professió que s'ocupi de detalls visuals. O potser no és adequat per a algú que condueix molt a la nit. Perquè després d'aquestes cirurgies, es poden produir aparences inquietants en forma de llums prolongades en aproximadament un de cada deu pacients, i aquest problema pot persistir durant mesos.
Quants tipus de lents intel·ligents hi ha?
Podem descriure les lents per proporcionar visió de distància, intermèdia i de prop sense ulleres en dos subgrups bàsics. 1) Lents trifocals; 2) Lents que augmenten la profunditat d'enfocament (EDOF). Entre aquestes, les lents trifocals tenen més èxit visualment, però tenen més efectes secundaris, mentre que les lents EDOF tenen menys efectes secundaris però poden ser inadequades especialment per a la visió propera.
Com avança el procés d'operació i tractament?
La preparació preoperatòria i el procés d'informació al pacient requereixen proves addicionals que triguen més temps que la preparació normal d'una cirurgia de cataractes. Tanmateix, la cirurgia en si no és diferent d'una cirurgia tradicional de facoemulsificació. Després de la cirurgia, el procés de tractament amb gotes per als ulls durant 2-3 setmanes es continua com en les cirurgies clàssiques.
Les lents intel·ligents tenen efectes secundaris?
En primer lloc, les cirurgies de cataractes a tot el món són cirurgies que es troben amb complicacions a una taxa de l'1,5 per cent. La curta durada de l'operació acostuma a fer que els pacients percebin aquesta operació com una operació fàcil i trivial. Tanmateix, la facoemulsificació és una operació molt difícil que requereix un gran esforç d'aprenentatge i desenvolupament per al metge, i requereix experiència.
A tot això, també hi ha problemes específics de les lents trifocals. Els principals d'aquests són els problemes anomenats disfotòpsia, que creen anells al voltant de llums, enlluernament o trams de llum en forma d'estrella. A més, els pacients poden necessitar portar ulleres o fer-se una cirurgia làser per aquest defecte addicional a causa de l'error de refracció que es manté de tant en tant després de la cirurgia.
Com a Associació Turca d'Oftalmologia, recomaneu l'ús d'aquestes lents?
Si les valoracions preoperatòries es fan correctament, es selecciona la lent adequada segons el pacient, i es realitza una bona cirurgia, l'ús d'aquestes lents és, per descomptat, un mètode de tractament funcional i segur, ja que també proporcionen el tractament de la presbícia. amb cataractes. Hi ha avenços tècnics i tecnològics sobre aquestes lents, que s'afegeixen cada dia, i no és difícil predir que totes les cirurgies de cataractes es faran amb aquestes lents multifuncionals en un període de temps no massa llarg.
Sigues el primer a comentar