5 preguntes-respostes sobre By-pass

Especialista en Cirurgia Cardiovascular Prof. Dr. Barış Çaynak va respondre a les preguntes més freqüents sobre el bypass. Una de cada tres persones que pateixen un atac de cor mor

Una de cada tres persones que pateixen un atac de cor mor. Els supervivents pateixen insuficiència cardíaca a causa del deteriorament del múscul cardíac. Les cirurgies post-crisi són més arriscades i les queixes relacionades amb la insuficiència sovint continuen després de la cirurgia. Cada vegada que retardes la cirurgia, el temps treballa en contra teu.

Especialista en Cirurgia Cardiovascular Prof. Dr. Barış Çaynak va respondre a les preguntes més freqüents sobre el bypass...

Les meves venes també es poden obrir amb Angio, per què hauria d'entrar en la càrrega de la cirurgia de bypass?

L'expansió del vas cardíac oclusat amb un globus, seguida d'una inserció d'stent, és una alternativa d'èxit per als pacients que són adequats per a aquesta opció de tractament. No obstant això, l'angiografia realitzada a cada vas obstruït no dóna el mateix resultat. La cirurgia de by-pass serà una solució definitiva i duradora si el vas cardíac s'estreny en més d'un lloc, a les zones on els vasos es bifurquen, una part llarga s'estreny i es produeix estenosi a tots els vasos que s'alimenten. el cor.

És una malaltia amb cura per a malalties cardiovasculars. No obstant això, s'ha de tractar de llarga durada i sense requerir tractaments repetits. Mentre la vena oclusa s'obre amb angio, una nova vena es sutura més enllà de les oclusions en la cirurgia de bypass. Així, és possible enviar sang més enllà de totes les obstruccions i es troba una solució completa per a futurs estrenyiments. Sobretot si més d'un vas cardíac està obstruït, la solució definitiva és la cirurgia. Els stents forçats per retardar la cirurgia us allunyen de la vostra vida i de la vostra salut cardíaca.

RISC DE REPETICIÓ D'ATAC DE COR AMB OBSTRUCCIONS PRECOCES DEL SENT

Em van dir: 'Les teves venes són primes, no et beneficiaràs de la cirurgia', puc continuar amb la medicació per a les venes obstruïdes?

En les occlusions cardiovasculars, especialment en pacients diabètics, els vasos s'estrenyen en més d'un lloc i tots els vasos cardíacs estan implicats. En aquest cas, augmenta el nombre de stents a inserir i s'utilitzen stents llargs. En aquest cas, hi ha el risc d'atac cardíac repetit amb l'oclusió precoç del stent. Aquest grup de pacients són els pacients que més es beneficien de la cirurgia de bypass. Com que no és possible obrir les venes amb tractament farmacològic, sempre estàs en risc d'infart. Una de cada tres persones que pateixen un atac de cor mor. Els supervivents pateixen insuficiència cardíaca a causa del deteriorament del múscul cardíac. Les cirurgies post-crisi són més arriscades i les queixes relacionades amb la insuficiència sovint continuen després de la cirurgia. Cada vegada que retardeu la cirurgia, el temps treballa en contra vostre.

TOTES LES CIRUGIES DE BY-PASS ES PODEN TANCARS

No vull obrir l'estèrnum per a una cirurgia, hi ha alguna altra manera de bypassar-lo?

A les cirurgies que realitzem amb el mètode del mini-bypass no s'obre l'estèrnum. Realitzem tots els by-pass que fem en una cirurgia oberta amb una petita incisió feta a nivell del pit esquerre. A més, la vena de la cama s'elimina tancada per mètode endoscòpic. Per això, no presenten riscos com ara trastorns de la unió a l'estèrnum i infecció a la ferida de la cama.

"La majoria dels pacients pregunten: 'Pots fer tots els vasos tancats en una cirurgia oberta?' o 'També passa amb la vena posterior i la vena dreta del cor?' Ell demana", va dir l'especialista en cirurgia cardiovascular Prof. Dr. Barış Çaynak, "El mini-bypass és fer el mateix que tancat, quina vena i quantes venes s'interveniran en una cirurgia oberta. Totes les cirurgies de by-pass es poden fer tancades.

ELS PROBLEMES ES PRODUEIXEN PER OBRIR L'OS PÀRTIC

Necessito una cirurgia de bypass, però em van dir "arriscat". Espero tenir un atac de cor com aquest?

Les persones amb cirurgia de risc són: pacients diabètics, MPOC (pacient pulmonar), obesos, dones i gent gran. Els riscos de tots aquests pacients estan relacionats amb l'obertura de l'estèrnum més que amb la dificultat del bypass. Com que la cicatrització de ferides és problemàtica en pacients diabètics, el risc d'infecció és alt si la vena de la cama està oberta amb una incisió llarga i si hi ha una ferida llarga al pit. Si s'obre l'estèrnum, els pacients amb MPOC experimenten problemes pulmonars si no poden respirar i tossir a causa del dolor i l'estabilitat òssia. Atès que la càrrega sobre l'os augmenta en les persones amb obesitat, els cables poden trencar-se després d'unir l'os amb filferros d'acer, o poden tallar l'os i causar no unió, i és possible que hagin de sotmetre's a una cirurgia òssia una i altra vegada. Com que el Mini-bypass es realitza completament sota el pit esquerre en pacients femenines, no queden cicatrius visibles. A més, els problemes de no unió òssia s'observen amb freqüència en pacients grans i dones després d'una cirurgia oberta a causa de l'osteoporosi.

LA VIDA TORNA A LA NORMAL IMMEDIATAMENT DESPRÉS DEL MINI BY-PASS

Necessito evitar-me, però no puc viure amb aquesta marca i psicologia. S'acabarà completament la meva vida laboral i social?

"Després d'una cirurgia de bypass clàssica, cal descansar uns mesos. Està prohibit conduir i estirar-se de costat durant almenys dos mesos. Has de deixar la majoria de les activitats esportives que feies abans. A més, sobretot als mesos d'estiu, veure una cicatriu enorme tant al mig del pit com a la cama pot molestar-te", va dir el Prof. Dr. Barış Çaynak va parlar dels avantatges del mini-bypass:

Pots rebre l'alta el 4t dia després del mini-bypass i conduir cap a casa. L'endemà de la cirurgia, podeu estirar-vos de costat i utilitzar els braços com vulgueu. Pots iniciar tot tipus d'activitats esportives (tennis, busseig, entrenament amb peses) en dues setmanes. Sobretot en pacients femenines, ja que la incisió està totalment sota el pit, encara que vagis al mar amb bikini a l'estiu, no s'entén que t'operaran. Quan porteu pantalons curts i faldilles, no hi haurà cicatrius a les cames. La cirurgia de mini-bypass us permet obtenir tots els avantatges de la cirurgia de bypass però evitar tota la càrrega.