L'esòfag és el tub de deglució que connecta la laringe amb l'estómac. L'acalàsia és una malaltia que afecta l'esòfag; A causa del defecte en la relaxació de la vàlvula formada pels músculs anomenats esfínter esofàgic inferior a la part estomacal de l'esòfag, els aliments sòlids i líquids no poden passar fàcilment a l'estómac i, per tant, s'experimenta dificultat per empassar.
L'acalàsia és causada pel deteriorament o la pèrdua de les cèl·lules nervioses de l'esòfag que controlen els músculs implicats en la deglució dels aliments.
Encara que no hi ha cap mètode que permeti una recuperació total de l'acalàsia, la qualitat de vida es pot augmentar controlant els símptomes amb tractament.
Factors de risc
L'acalàsia es pot desenvolupar a qualsevol edat, però és més freqüent entre els 30 i els 60 anys. La seva incidència és igual en homes i dones. Tot i que encara no s'ha determinat la causa, els estudis demostren que factors genètics, algunes malalties a les quals s'adreça l'organisme (malalties autoimmunes) i algunes infeccions tenen un paper en la formació de la malaltia.
Símptomes
L'acalàsia és una malaltia els símptomes de la qual es desenvolupen gradualment. Durant el procés de la malaltia, queixes com ara:
- Dificultat per empassar aliments sòlids i líquids
- El menjar torna a la boca
- Dolor al pit o sensació d'ardor
- tos després dels àpats
- Pèrdua de pes
Mètodes de diagnòstic
Després d'escoltar la seva història clínica i realitzar un examen físic, el seu metge pot referir-se a algunes proves per donar suport al diagnòstic d'acalàsia, com ara:
endoscòpia
És un examen directe de l'esòfag i la vàlvula que s'obre a l'abdomen amb l'ajuda d'un dispositiu flexible amb punta de càmera.
Esofagograma (grafia d'esòfag de bari)
Aquesta és la visualització dels moviments de l'esòfag mentre s'empassa un agent de contrast gruixut anomenat bari.
manometria
És un tub de mesura de pressió senzill. Ajuda a mesurar la quantitat de pressió que exerceix l'esòfag sobre els aliments líquids o sòlids. La manometria s'envia a l'esòfag i després a l'estómac. Aquesta prova pot mostrar l'augment de pressió en les contraccions dels músculs implicats.
Mètodes de tractament
Avui dia, el tractament de l'acalàsia no proporciona una recuperació completa de la malaltia, sinó que ajuda a alleujar els símptomes i augmentar la qualitat de vida del pacient.
Prevé les complicacions que es poden produir a l'estómac i la vàlvula de l'esòfag. Els mètodes següents s'utilitzen en el tractament de l'acalàsia.
Dilatació pneumàtica: El metge envia un globus a l'esòfag a través d'un endoscopi, passa per la vàlvula entre l'esòfag i l'estómac i després s'infla.
Injecció de botox: El botox és un fàrmac que inhibeix la contracció muscular. Botox es pot injectar als músculs d'aquesta vàlvula per relaxar l'obertura de la vàlvula on es troben l'esòfag i l'estómac. Aquest procediment també es pot fer durant l'endoscòpia.
L'efecte del Botox sol durar entre 3 mesos i un any, per la qual cosa pot ser necessari repetir el procediment quan el fàrmac perd el seu efecte.
La cirurgia per eixamplar i afluixar la vàlvula entre l'estómac i l'esòfag s'anomena miotomia. En la miotomia, es tallen alguns dels músculs d'aquest colgajo. Aquest tipus de procediments quirúrgics solen proporcionar un alleujament a llarg termini dels símptomes de l'acalàsia.
Sigues el primer a comentar