Fent declaracions sobre la necrosi avascular de maluc, Cap del Departament d'Ortopèdia i Traumatologia del Mega Hospital Universitari Medipol, Prof. Dr. İbrahim Azboy va dir: "Amb el temps, el dolor augmenta, es desenvolupa la limitació del moviment i el pacient comença a tenir dificultats per caminar. El pacient fins i tot té dificultats per posar-se els mitjons i cordons, i les seves funcions diàries es veuen limitades amb el temps.
"El perill de necrosi avascular en l'ús de cortisona a llarg termini"
Azboy va dir que s'ha de prestar atenció a l'ús a llarg termini de la cortisona en la formació de la necrosi avascular, "la cortisona és un fàrmac molt útil que s'utilitza en el tractament de moltes malalties. Tanmateix, en alguns pacients, l'ús a llarg termini de cortisona pot provocar necrosi avascular. El consum d'alcohol, algunes malalties de la sang i les fractures de maluc poden causar aquesta malaltia. En el diagnòstic de necrosi avascular, el diagnòstic es fa amb radiografies directes i ressonància magnètica en el període precoç. Si no hi ha col·lapse o cascada a l'articulació en el període inicial de la malaltia, preferim l'oxigenoteràpia hiperbàrica i els fàrmacs que eviten la destrucció òssia. Quirúrgicament, evacuem la zona danyada de l'os, que anomenem descompressió del nucli, i apliquem un empelt ossi i/o cèl·lula mare a aquesta zona i apliquem una intervenció de rescat al maluc. La taxa d'èxit en aplicacions de descompressió bàsica i cèl·lules mare és d'un 60 per cent. Apliquem pròtesis totals de maluc en pacients que no han tingut èxit amb aquest mètode i que desenvolupen col·lapse articular o calcificació. Amb la pròtesi total de maluc, els pacients poden desfer-se del dolor i tenir una articulació mòbil. Va afegir que la taxa d'èxit en la substitució de maluc és al voltant del 90 per cent.
Mitjana de 30 anys d'ús segur
En expressar que la substitució de maluc va ser acceptada per l'Organització Mundial de la Salut com la intervenció quirúrgica més exitosa del segle passat, Azboy va concloure les seves paraules de la següent manera:
“Amb els desenvolupaments de la tecnologia d'implants, els nostres pacients poden utilitzar de manera segura les pròtesis col·locades als malucs durant 25 a 35 anys i tornar a totes les seves funcions. Fan caminades a la distància que desitgen i continuen la seva vida d'una manera activa i saludable. Permetem als pacients aixecar-se, caminar, trepitjar immediatament després de la cirurgia de reemplaçament de maluc. Els pacients poden tornar a les seves funcions diàries en poc temps. Els deixem conduir al cap d'un mes. Els permetem tornar a la feina en una mitjana de dos o tres mesos. La pròtesi consta de quatre parts. En els anys següents, quan hi ha desgast a la pròtesi, és possible substituir la peça desgastada. El dolor de maluc s'ha de prendre seriosament i s'ha de consultar un especialista en ortopèdia el més aviat possible. El diagnòstic precoç i el tractament eficaç amb mètodes adequats són les claus de l'èxit del procés".
Sigues el primer a comentar