Si bé les ferides als peus que poden ocórrer per diferents motius es poden curar amb tractaments pràctics, la presència de malalties subjacents com la diabetis o l'aterosclerosi pot complicar aquest procés de tractament.
Tot i que el procés de recuperació és difícil, llarg i laboriós en aquests pacients, les ferides als peus poden provocar la pèrdua de les extremitats en alguns casos. El diagnòstic i el tractament oportuns de les ferides als peus són de gran importància per a la prevenció de la pèrdua de les extremitats. El diagnòstic i el tractament es realitza amb el treball conjunt en equip de diferents departaments com Cirurgia Cardiovascular, Cirurgia Plàstica, Ortopèdia, Endocrinologia, Malalties Infeccioses i Dermatologia. Per no trobar-se amb situacions que amenacen la vida, s'ha de tenir cura de la ferida del peu i no s'ha d'interrompre el tractament. Del Departament de Cirurgia Cardiovascular de l'Hospital Memorial Ankara Memorial, Op. Dr. Fatih Tanzer Serter va donar informació sobre els tractaments de ferides del peu aplicats a la unitat de cura de ferides del peu.
La diabetis i l'arteriosclerosi són les causes més importants
La diabetis i les malalties vasculars perifèriques (aterosclerosi) són les principals causes de les úlceres del peu. Mentre que l'efecte més devastador de la diabetis es produeix en el sistema vascular; L'aterosclerosi provoca danys vasculars progressius, que són difícils de curar amb l'efecte de la diabetis, poden empitjorar amb les infeccions, requereixen temps per a la cura i el tractament, i també pot causar pèrdua d'extremitats, i aquestes lesions provoquen ferides als peus. Cal fer un seguiment de les ferides als peus, que solen començar amb lesions lleus i que poden posar en perill la vida si no es controlen.
Les nafres als peus es produeixen en 7 de cada 1 pacients diabètics
La cura de les ferides del peu s'ha de prendre seriosament per als pacients diabètics. La diabetis, que s'observa en el 13,7% de la població del país, afecta a més de 10 milions de persones. Tanmateix, un de cada 7 pacients diabètics té una ferida als peus. L'úlcera del peu, que és més freqüent en homes que en dones, és 1 vegades més freqüent en pacients amb diabetis tipus 2 en comparació amb pacients amb diabetis tipus 1,5.
El tractament de la ferida del peu requereix treball en equip
Després d'haver produït la ferida al peu, el tractament s'ha de dur a terme amb treball en equip. Els departaments de Malalties Internes/Endocrinologia, Cirurgia Cardiovascular, Dermatologia, Malalties Infeccioses, Cirurgia Plàstica i Reconstructiva, Ortopèdia i Radiologia Intervencionista tenen un paper actiu en el procés de tractament dels centres de cura de ferides del peu amb una infraestructura adequada. Tot i que els tractaments de les ferides als peus difereixen segons les causes subjacents, són similars en alguns punts.
Els peus diabètics estan infectats i les ferides són difícils de curar
En el tractament del peu diabètic, el tractament quirúrgic del grup de pacients adequat/necessari, augmentar la quantitat de sang que arriba a la zona de la ferida amb tècniques intravenoses o accelerar la circulació capil·lar (capil·lar) amb fàrmacs són els passos més crítics del tractament. Després de formar la ferida, la profunditat de la ferida, la formació d'abscés, la densitat del teixit mort determinen el pla de tractament i els abscessos s'han de buidar tan aviat com sigui possible i s'han d'eliminar els teixits morts. En presència d'infecció, la ferida s'ha de netejar de microorganismes nocius amb teràpia antibiòtica local i sistèmica i s'ha d'eliminar la possibilitat d'una possible sèpsia. En pacients adequats, tenint en compte la profunditat de la ferida, es pot prendre suport "ozonoteràpia" i suport ortopèdic per reduir la pressió/pressió a la zona de la ferida si cal.
Augmenta la circulació en el tractament de les ferides causades per l'aterosclerosi.
En el grup de pacients amb ferides als peus causades per malalties vasculars perifèriques, les ferides seques isquèmico-gangrenoses són més freqüents que els abscés i la formació d'infeccions a causa del predomini de l'oclusió vascular. Amb la progressió de la insuficiència de la circulació arterial al llarg del temps, es produeixen ferides i pèrdues de teixit anomenades necrosi. En el tractament d'aquests pacients és prioritari augmentar la circulació arterial i capil·lar, i s'aplica un procediment semblant al tractament del peu diabètic pel que fa a la cura de ferides i l'eliminació de teixits morts.
Les úlceres varicoses per insuficiència venosa apareixen principalment com a ferides humides i infectades. Aquestes ferides estan infectades i difícils de curar, com a la taula "Peu diabètic". Requereix una bona atenció i un seguiment proper. S'ha d'aplicar un enfocament multidisciplinari per al tractament d'aquestes ferides.
Precaucions a prendre per evitar lesions als peus
Els punts a tenir en compte per prevenir les lesions als peus causades per la diabetis i l'aterosclerosi són els següents:
La cura dels peus és important en pacients diabètics. S'ha d'utilitzar una crema hidratant adequada per evitar que la pell s'assequi i s'esquerde. Les infeccions per fongs que es desenvolupen entre els dits dels peus excessivament humits provoquen un deteriorament de la continuïtat de la pell i també creen un focus d'infecció.
- S'han d'evitar deformitats i callositats als peus i als dits com a conseqüència d'una selecció inadequada de sabates.
- Els pacients amb alteracions de la sensació com a conseqüència d'un nivell de sucre en sang no controlat no haurien de caminar descalços.
- S'han d'utilitzar mitjons suaus sense costures addicionals.
- S'ha de fer una selecció adequada de sabates per evitar punts de pressió a causa de deformitats del peu causades per la diabetis.
- Per prevenir la infecció, s'ha de fer la cura de les ungles correctament i evitar els procediments de pedicura inconscients.
Sigues el primer a comentar