Acıbadem Maslak Hospital Pediatria, Especialista en Reumatologia Pediàtrica Assoc. Dr. Ferhat Demir va explicar 8 símptomes de malalties reumàtiques en nens, va donar advertències i suggeriments.
Demir va fer els següents suggeriments sobre el reumatisme pediàtric:
“La troballa més freqüent de malalties reumàtiques en nens són les queixes articulars. El dolor a qualsevol articulació, la dificultat acompanyada per moure's, l'enrogiment i l'augment de la calor a la pell de l'articulació o una inflor visible de l'articulació poden ser el primer signe d'una malaltia reumàtica temporal o permanent. Sobretot si aquestes troballes no són de curta durada o recurrents, el nen ha de ser avaluat sense demora.
La febre és un indicador de l'activació del sistema immunitari després de l'estimulació per diferents motius i la reacció a la protecció del nostre organisme. Si no hi ha infecció que pugui provocar aquesta febre, també s'ha de valorar la febre reumàtica. La síndrome PFAPA (febre recurrent) i la malaltia de la febre mediterrània familiar (FMF) són les causes més freqüents al nostre país. En aquestes malalties, amb certs períodes (entre 1/2 setmana i 3/4 mesos) es poden observar una o més de les troballes com febre recurrent, dolor abdominal, dolor toràcic, infecció de gola, erupció cutània, diarrea i ganglis limfàtics augmentats.
Quan es determina que la febre no és causada per una infecció, s'han d'avaluar en el diagnòstic les malalties reumàtiques amb febre. S'ha de tenir en compte un reumatisme vascular anomenat malaltia de Kawasaki en el diagnòstic de febre que dura 5 dies o més, i un reumatisme articular febril en el cas de febre que dura 2 setmanes o més. ”
Especialista en Reumatologia Pediàtrica Assoc. Dr. Ferhat Demir va dir: "Les queixes de febre resistent, amigdalitis (amigdalitis), faringitis, ferida d'aftes a la boca i ganglis limfàtics engrandits al coll, que es repeteixen en una mitjana de 3-4 setmanes són els resultats de la síndrome PFAPA. Malauradament, aquestes troballes sovint es poden confondre amb una infecció de la gola i els pacients poden rebre un tractament antibiòtic innecessari.
En cas de debilitat muscular-dolor muscular recurrent o prolongada, els nens han de ser avaluats per malalties reumàtiques.
Les malalties reumàtiques es poden presentar amb diferents tipus d'erupcions cutànies. Un dels més comuns és una erupció cutània amb picor anomenada urticària (urticària), que pot desaparèixer durant el dia. Aquestes erupcions poden ser un signe de malaltia reumàtica, especialment en presència de febre. A més, la presència de focus d'hemorràgia subcutània de diferents mides, que anomenem petèquies o púrpura, que poden repetir en diferents parts del cos, també és un dels símptomes de les malalties vasculars reumàtiques, que anomenem vasculitis. L'aspecte tacat de la pell, anomenat Livedo reticularis, també pot ser el primer signe d'una malaltia vascular reumàtica. Les úlceres orals-aftes recurrents poden ser un signe d'una malaltia reumàtica subjacent o poden desenvolupar-se completament benignes. A més, es poden produir úlceres bucals a causa de l'anèmia i les deficiències de vitamines. Les malalties reumàtiques i/o intestinals com la malaltia de Behçet, la síndrome de PFAPA, la malaltia celíaca i la malaltia de Crohn poden causar úlceres bucals recurrents. Els nens que tenen més de 3-4 nafres bucals a l'any s'han de valorar definitivament en aquests aspectes.
Els dolors abdominals o toràcics recurrents que es produeixen en diferents períodes es poden desenvolupar a partir de malalties reumàtiques amb febre, que anomenem síndrome de febre periòdica. La febre mediterrània familiar és la més freqüent d'aquestes malalties al nostre país i s'ha de tenir en compte en els casos de dolor abdominal dels quals no es pot trobar la causa.
Sigues el primer a comentar