Els trastorns d'ansietat poden causar la il·lusió de mal de queixal

Els trastorns d'ansietat poden causar la il·lusió de dolor dental
Els trastorns d'ansietat poden causar la il·lusió de mal de queixal

Afirmant que el desastre del terratrèmol va tenir efectes sobre la salut bucodental i dental com en qualsevol altre camp, el degà adjunt de la Facultat d'Odontologia de la Universitat de Yeditepe, el Prof. Dr. Meriç Karapınar Kazandağ va proporcionar informació especial per a la Setmana Mundial de la Salut Bucodental del 20 de març.

Fent declaracions sobre l'estat de la salut bucodental a Turquia, el Prof. Dr. Kazandağ va dir: “Si avaluem a Turquia, la nostra gent normalment es renta les dents; tanmateix, la neteja de la interfície encara no s'ha generalitzat. Per aquest motiu, encara observem freqüentment càries i malalties de les genives a partir de les interfícies de les dents. És molt difícil netejar les superfícies enfrontades de les dents amb un raspall de dents normal. Hi ha fil dental i raspalls d'interfície produïts per a aquest propòsit. S'ha de fer una neteja addicional utilitzant-los. Qualsevol persona que no va al dentista cada 6 mesos i no es faci una neteja de càlculs dentals pot experimentar problemes de salut bucal i dental.

Afirmant que els estudis han demostrat que el 66 per cent de les persones han sentit dolor en els últims 6 mesos, Kazandağ va dir: "El 12 per cent d'aquests dolors apareixen com a mal de queixal. És molt important diagnosticar correctament l'origen del dolor.

Assenyalant que el mal de queixal pot ser causat per situacions que són provocades per les dents i no per les dents, el Prof. Dr. Meriç Karapınar Kazandağ va dir: "Els pacients s'adrecen al dentista amb dolor causat per dolor no dental, principalment l'articulació de la mandíbula i els músculs mastegadors, així com mals de dents. Atès que molts factors poden causar mal de queixal, els dentistes han d'escoltar el pacient amb molta atenció i realitzar un examen detallat abans d'iniciar el tractament. Als centres on treballen diversos especialistes, aquest examen detallat del mal de queixal el fan habitualment els endodoncistes.

"100 de cada 3 mals de queixal no són causats per les dents"

Subratllant que els mals de dents no dentals poden augmentar després del desastre del terratrèmol, el Prof. Dr. Kazandag va dir:

“Aproximadament 100 de cada 3 pacients derivats als serveis d'endodòncia pateixen causes no dentals. No obstant això, en els darrers dies, després del desastre del terratrèmol al nostre país, observem que la incidència de mal de queixal no dental ha augmentat tant en els nostres pacients procedents de la regió del terratrèmol com en la població general. Encara no s'ha publicat un estudi sobre aquest tema; Tanmateix, com a endodoncista, crec que les lesions físiques i psicològiques que es produeixen durant el terratrèmol poden contribuir a aquest augment. El desastre del terratrèmol ens va posar a tots molt tristos, vam perdre moltes vides, tenim molts ferits. Hem tingut pacients que van patir ferides al cap i al coll, van perdre les extremitats i van lesionar els seus òrgans interns. Aquestes lesions físiques provoquen danys als nervis. Els nervis també poden confondre algunes dades del sistema nerviós central. De vegades pot haver-hi confusió en els nervis perifèrics, i de vegades pot haver-hi il·lusions en el sistema nerviós central. Com a resultat, els pacients poden percebre un dolor que en realitat no és causat per les dents com si fossin mals de dents".

"Els trastorns d'ansietat també creen la il·lusió de mal de queixal"

prof. Dr. Kazandağ va donar la següent resposta a la pregunta "què s'ha de fer" si després d'un examen detallat resulta que el dolor no és causat per una dent:

“Si creiem que és causada per una lesió dels músculs mastegadors o per l'hàbit d'apretar, ho remetem a dentistes especialitzats en aquest camp. Si pensem que els nervis estan danyats com a conseqüència d'un traumatisme o infecció i la causa està relacionada amb les dents, nosaltres com a dentistes els tractem, en cas contrari els derivam a un 'especialista en neurologia'. Referim mals de queixal causats per infecció sinusal o motius al·lèrgics a un 'especialista ORL'. Més rarament, el dolor derivat de les estructures del cor, el pit, la gola, el coll, el cap i la cara també es pot reflectir a les dents. Quan pensem en aquesta possibilitat, primer el remetem a un "especialista en dolor" per a les avaluacions i derivacions necessàries, si n'hi ha. Algunes persones, en canvi, poden sentir "mal de queixal psicogènic" com a reflex de la seva percepció deteriorada a causa de "trastorns somatoformes" o "trastorns d'ansietat". En aquests casos, que poden ocórrer després d'un trauma psicològic, derivem els nostres pacients a un 'Psiquiatra'.

"Ens trobem amb molts pacients que perden les dents d'aquesta manera"

Afirmant que és molt important diagnosticar correctament el mal de queixal no dental, el Prof. Dr. Kazandag va continuar les seves paraules de la següent manera:

“Quan els mals de dents no dentals no es diagnostiquen correctament, els pacients estan exposats a intervencions innecessàries com el tractament del conducte o l'extracció de la dent quan el dolor no desapareix. És per això que puc recomanar als pacients que vagin al seu dentista i es facin una revisió, i que busquin ajuda d'altres especialistes en lloc d'insistir que els extreguin les dents. Els pacients insisteixen que tenen mal de queixal. Encara que no estigui segur que tingui mal de queixal com a resultat de les exploracions, el pacient té un tractament de conductes com a conseqüència d'una gran insistència. Després del tractament de conductes, el dolor sol desaparèixer entre una setmana i 10 dies. Però al cap d'un temps torna a començar. En aquest cas, el pacient pot venir amb una petició com ara no puc suportar aquest dolor, vull extreure'm la dent. Quan la insistència continua, s'extreu la dent i al cap d'una estona entra en un cercle viciós. El dolor passa a la següent dent; En aquesta dent es realitza un tractament de conducte i s'extreu la dent. Això continua en un cicle. Ens trobem amb molts pacients que perden les dents d'aquesta manera".